Se você é pai / mãe pela primeira vez, talvez queira saber mais sobre doenças comuns e pediátricas que seu filho pode ter, incluindo os sintomas e os melhores tratamentos para os mesmos.

Todas as crianças merecem cuidados médicos de alta qualidade. Como pais, é importante estar ciente das diretrizes de tratamento mais atualizadas para que você possa ter certeza de que seu filho está recebendo os melhores cuidados possíveis.

Quais são as doenças pediátricas mais comuns?

Como pai, apesar de seus melhores esforços para manter tudo higiênico, seu filho pode contrair muitas doenças infantis comuns. Se a doença for contagiosa, você pode até descobrir que ela atinge toda a sua casa, mesmo quando você tenta impedir sua propagação. Aqui está uma análise mais detalhada de doenças infantis mais comuns que você deve conhecer:

•       Dor de garganta

É comum a dor de garganta em crianças e pode ser dolorosa. Contudo, uma dor de garganta causada por um vírus não precisa de antibióticos. Nesses casos, nenhum medicamento específico é necessário e seu filho deve melhorar em sete a dez dias.

Em outros casos, a dor de garganta pode ser causada por uma infecção designada por estreptococos (faringite estreptocócica).

Sintomas:

•         Dor de garganta
•         Erupção cutânea escarlate ao redor do pescoço e rosto que pode se espalhar para o resto do corpo.

Não poderá ser diagnosticado com precisão simplesmente vendo a garganta. É necessário para confirmar o diagnóstico de estreptococos um teste de laboratório ou teste rápido de estreptococos no consultório. Isso inclui um esfregaço rápido da garganta.

Se der positivo para estreptococos, é importante tratá-lo com uma série de antibióticos para evitar complicações raras, mas graves. Assim seu pediatra prescreverá um antibiótico.

É muito importante que seu filho tome o antibiótico por completo, conforme prescrito, mesmo que os sintomas melhorem ou desapareçam. Os medicamentos esteróides (como a prednisona) não são um tratamento adequado para a maioria dos casos de dor de garganta.

Bebês e crianças pequenas raramente apresentam infecções na garganta, mas têm maior probabilidade de serem infectados pela bactéria estreptococo se estiverem sob cuidados infantis ou se um irmão mais velho tiver a doença.

Embora o estreptococo se espalhe principalmente por meio de tosses e espirros, seu filho também pode pegá-lo tocando em um brinquedo com o qual uma criança infectada tenha brincado.

•       Dor

Os melhores medicamentos para o alívio da dor em crianças são paracetamol ou ibuprofeno. Converse com seu pediatra sobre o quanto dar ao seu filho, pois deve ser baseado no peso do seu filho.

•       Resfriado comum

Resfriados são causados por vírus no trato respiratório superior. Muitas crianças pequenas – especialmente aquelas sob cuidados infantis – podem pegar de 6 a 8 resfriados por ano. Os sintomas de um resfriado (incluindo coriza, congestão e tosse) podem durar até dez dias. 

O muco verde no nariz não significa automaticamente que sejam necessários antibióticos; resfriados comuns nunca precisam de antibióticos.

Porém, se houver suspeita de infecção sinusal, o médico decidirá cuidadosamente se os antibióticos são a melhor escolha com base nos sintomas do seu filho e em um exame físico.

•       Influenza

A gripe pode fazer seu filho se sentir mal e pode ser muito contagiosa. Dependendo da tensão a cada ano, a gripe pode fazer com que muitas crianças acabem no hospital com pneumonia. Também pode causar infecções nos ouvidos e nos seios da face. Crianças menores de 2 anos correm maior risco de pegar gripe. Aqui estão alguns sintomas a serem observados:

•         Febre
•         Tosse
•         Dor de garganta
•         Nariz escorrendo ou entupido
•         Dores no corpo
•         Dor de cabeça
•         Fadiga
•         Vômito
•         Diarréia

A maioria dos médicos recomenda que crianças com mais de 6 meses tomem a vacina contra a gripe anualmente. Se o seu filho pegar gripe, entre em contato com o seu médico e ele decidirá se o seu filho precisa de antibióticos.

•       Tosse

A tosse geralmente é causada por vírus e nem sempre requer antibióticos.

O remédio para tosse não é recomendado para crianças de 4 anos de idade ou menos, ou para crianças de 4 a 6 anos de idade, a menos que recomendado pelo seu médico.

Estudos têm demonstrado consistentemente que os remédios para tosse não funcionam na faixa etária de 4 anos ou menos e têm potencial para efeitos colaterais graves. Remédios para tosse com narcóticos – como codeína – não devem ser usados em crianças.

Se os sintomas mudarem:

Ocasionalmente, infecções leves – virais ou bacterianas – podem evoluir para infecções mais graves.

Ligue para o seu pediatra se a doença do seu filho parecer mudar, piorar, não desaparecer após alguns dias ou se você estiver preocupado com quaisquer novos sintomas que possam surgir. Se a doença de seu filho piorou ou se ele desenvolveu complicações, o pediatra pode recomendar um novo tratamento.

•       Tosse convulsa (coqueluche)

Qualquer pessoa pode pegar essa infecção bacteriana dos pulmões e dos tubos respiratórios, mas os bebês têm maior probabilidade de adoecer gravemente.

Sintomas:

•         Sintomas de resfriado

Alguns dias depois…

A tosse fica pior, e um som de “grito” pode ser ouvido quando a criança suspira por ar.

Os antibióticos por vezes podem ajudar a aliviar os sintomas, se tratados precocemente. Os bebês costumam ser hospitalizados para que a equipe possa monitorar sua respiração.

É muito fácil de pegar. Seu bebê deve começar a tomar vacinas aos 2 meses de idade.

Os pais e filhos mais velhos precisam ser vacinados para proteger o bebê. Uma mulher também deve tomar uma vacina contra coqueluche durante a gravidez. A coqueluche dura cinco anos e ainda será eficaz durante outras gestações durante esse período.

•       RSV

O vírus sincicial respiratório (RSV) é uma infecção das vias aéreas. Usualmente não é grave, mas se seu filho tem menos de 2 anos, ou tem uma doença cardíaca ou pulmonar ou um sistema imunológico fraco, pode inflamar os pulmões e causar pneumonia.

Trata-se de uma infecção respiratória viral mais comum que causa a hospitalização em bebês” – Fonte: Kathryn M. Edwards, médica, diretora do Programa de Pesquisa de Vacinas Vanderbilt.

Sintomas:

•         Sintomas semelhantes ao resfriado, como coriza, congestão nasal e tosse
•         Irritabilidade e problemas respiratórios em bebês

Converse com seu médico sobre maneiras de aliviar os sintomas de seu filho. Um medicamento chamado palivizumab ( Synagis ) pode ser usado para prevenir o VSR em bebês de alto risco.

•       Sinusite bacteriana

A sinusite bacteriana é causada por bactérias presas nos seios da face. Há suspeita de sinusite quando os sintomas semelhantes aos do resfriado, como secreção nasal, tosse diurna ou ambos, duram mais de dez dias sem melhora.

Os antibióticos podem ser necessários se essa condição for acompanhada por secreção nasal espessa e amarela e febre por pelo menos 3 ou 4 dias consecutivos.

•       Dor de ouvido

Dor de ouvido é comum em crianças e pode ter muitas causas, incluindo infecção de ouvido (otite média), ouvido de nadador (infecção da pele no canal auditivo), pressão de um resfriado ou infecção sinusal, dor nos dentes irradiando da mandíbula para o ouvido, e outros.

Para saber a diferença, seu pediatra precisará examinar o ouvido de seu filho. Na verdade, um exame em consultório ainda é a melhor maneira de o pediatra fazer um diagnóstico preciso.

Se a dor de ouvido do seu filho for acompanhada de febre alta, envolver os dois ouvidos ou se o seu filho apresentar outros sinais de doença, o pediatra pode decidir que um antibiótico é o melhor tratamento.

A amoxicilina é o antibiótico preferido para infecções do ouvido médio – exceto quando existe uma alergia à penicilina ou infecções crônicas ou recorrentes.

Muitas infecções verdadeiras de ouvido são causadas por vírus e não requerem antibióticos. Se o seu pediatra suspeitar que a infecção de ouvido do seu filho pode ser causada por um vírus, ele conversará com você sobre as melhores maneiras de ajudar a aliviar a dor de ouvido do seu filho até que o vírus termine.

•       Infecção do trato urinário

As infecções da bexiga, também chamadas de infecções do trato urinário ou ITUs, ocorrem quando as bactérias se acumulam no trato urinário . A ITU pode ser encontrada em crianças desde a infância até a adolescência e até a idade adulta.

Os sintomas de uma ITU incluem dor ou ardor ao urinar, necessidade de urinar com frequência ou urgência, enurese noturna ou acidentes por uma criança que sabe usar o banheiro, dor abdominal ou dor nas costas ou nas laterais.

O médico do seu filho precisará de uma amostra de urina para fazer um teste de ITU antes de determinar o tratamento. O seu médico pode ajustar o tratamento dependendo das bactérias encontradas na urina do seu filho.

•       Infecção de pele ou Irritação na pele

Na maioria das crianças com infecções de pele, um teste de pele (cultura ou cotonete) pode ser necessário para determinar o tratamento mais apropriado.

Informe seu médico se seu filho tem histórico de MRSA, infecção por estafilococos ou outra bactéria resistente ou se ele ou ela foi exposto a outros membros da família ou teve contato com bactérias resistentes.

Irritação na pele – Sintomas

•         Febre
•         Nariz a pingar
•         Dor de cabeça
•         Articulações doloridas ou inchadas

Os sintomas geralmente desaparecem em cerca de sete dias. Você pode dar ao seu filho algo para controlar a dor e o inchaço, assim como a coceira.

•       Bronquite

A bronquite crônica é uma infecção das vias aéreas maiores e centrais dos pulmões e é observada com mais frequência em adultos. Frequentemente, a palavra “bronquite” é usada para descrever um vírus torácico e não requer antibióticos.

•       Bronquiolite

A bronquiolite é comum em bebês e crianças pequenas durante a temporada de resfriados e gripes. Seu médico pode ouvir “respiração ofegante” quando seu filho respira.

A bronquiolite é geralmente causada por um vírus, que não requer antibióticos. Em vez disso, a maioria das recomendações de tratamento visa deixar seu filho confortável, monitorando de perto qualquer dificuldade em respirar, comer ou sinais de desidratação.

Os medicamentos usados para pacientes com asma (como salbuterol ou esteróides) não são recomendados para a maioria dos bebês e crianças pequenas com bronquiolite.

Crianças que nasceram prematuramente ou têm problemas de saúde subjacentes podem precisar de planos de tratamento diferentes.

•       Quinta doença

Outra doença viral, a quinta doença, causada pelo parvovírus B19, igualmente designada por eritema infeccioso é comum em crianças de 5 a 15 anos.

Geralmente aparece cerca de 15 dias após seu filho ter entrado em contato com outra pessoa com a doença.

Seu filho pode parecer que alguém lhe deu um tapa na bochecha e uma segunda erupção pode aparecer alguns dias depois em seu peito, costas, nádegas, braços ou pernas.

“Na maioria das crianças, é benigno“, segundo James Cherry, MD, especialista em doenças infecciosas infantis.

Uma criança com anemia falciforme ou sistema imunológico fraco pode ficar muito doente com a quinta doença. Também pode ser grave em mulheres grávidas.

Sintomas:

•         Febre baixa
•         Sintomas de resfriado (como coriza)
•         Articulações inchadas

Alguns dias depois…

•         uma erupção vermelha brilhante aparece, geralmente no rosto, e se espalha pelo corpo.

Quando a erupção aparece, a doença deixa de ser contagiosa.

Pode levar de 1 a 3 semanas para que a erupção desapareça. Em algumas crianças, a erupção pode provocar coceira e as articulações podem doer. Seu médico pode recomendar maneiras de aliviar esses sintomas.

•       Doença das mãos, pés e boca

Essa doença viral contagiosa geralmente não é séria, contagiosa mas não fatal. É geralmente causada pelo vírus coxsackievírus. Causa feridas na boca e erupção nas mãos e nos pés da criança.

As crianças com menos de 5 anos têm maior probabilidade de contrair a doença, através da saliva, fluido de bolhas e possivelmente eliminação viral pelas fezes.

Os sintomas incluem:

•         Aftas
•         Erupção cutânea
•         Febre
•         Dor de garganta
•         Perda de apetite

Não existe um tratamento específico para a febre aftosa. Certifique-se de que seu filho se mantenha hidratado. Se eles tiverem problemas para engolir por causa das feridas, dê-lhes ibuprofeno ou paracetamol para ajudar a reduzir a dor.

Alguns dias depois…

•         Feridas dolorosas podem se desenvolver na parte de trás da garganta
•         Erupção cutânea – normalmente nas palmas das mãos e plantas dos pés, mas também pode ocorrer no tronco e na região da fralda

Geralmente desaparece em 7 a 10 dias sem tratamento.

•       Escarlatina

Esta infecção bacteriana é causada por estreptococos do grupo A. (Já foi uma doença mortal, mas agora é facilmente tratável.)

•       Impetigo

Esta infecção de pele é mais comum em crianças pequenas. Começa quando a bactéria staph ou estreptococo entra em um corte, arranhão ou mordida.

Pode afetar qualquer área do corpo, mas ocorre com mais frequência ao redor da boca, nariz e mãos. Os bebês às vezes têm irritação na área da fralda.

Sintomas:

•         Pequenas bolhas que estouram. O líquido das feridas cria uma crosta que parece uma camada de mel.
•         Tocar ou coçar as feridas, que podem causar coceira, espalha o impetigo para outras partes do corpo e para outras pessoas.

Uma pomada antibiótica, e por vezes um antibiótico oral, pode tratá-lo.

•       Doença de Kawasaki

Esta doença infantil inflama os vasos sanguíneos de todo o corpo. É muito raro e a causa é desconhecida. Meninos com menos de 5 anos de idade, descendentes de asiáticos ou das ilhas do Pacífico, têm maior probabilidade de a apanhar. A maioria melhora em semanas. Mas se afetar as artérias do coração, pode causar problemas sérios a longo prazo.

Sintomas:

•         Febre que dura 5 ou mais dias
•         Olhos vermelhos
•         Lábios ou língua vermelhos e vermelhidão nas mãos e pés
•         Irritação na pele
•         Linfonodo inchado

Não há como prevenir essa doença, mas ela não é contagiosa. O tratamento precoce é fundamental.

•       Síndrome de Reye

Esta doença muito rara pode surgir repentinamente. Crianças menores de 15 anos que estão se recuperando de uma doença viral, como varicela ou gripe, têm maior probabilidade de a apanhar. Pode ser grave e causar danos ao fígado e ao cérebro.

Sintomas:

•         Vômito
•         Falta de energia
•         Irritabilidade ou agressão

Mais tarde…

•         Comportamento irracional
•         Confusão
•         Convulsões

A melhor maneira de tratar a síndrome de Reye é evitá-la. Ele está fortemente ligado à aspirina, portanto, nunca dê aspirina a seu filho ou adolescente, especialmente para uma doença viral.

Se você suspeita que seu filho o tem, procure ajuda médica imediatamente.

•       Roseola

Cerca de 85% das vezes, a roséola é causada pelo herpesvírus humano 6. Outros enterovírus que geralmente são passados pela saliva causam os casos restantes de roséola.

Esse vírus, que causa febre seguida de erupção cutânea, costuma ter um período de incubação de cinco a 15 dias.

Os sintomas incluem:

•         Febre que costuma ser superior a 39 graus
•         Irritação na pele
•         Irritabilidade
•         Diarreia leve
•         Perda de apetite
•         Pálpebras inchadas

Uma vez que esta doença pediátrica é conhecida por causar convulsões devido à febre alta, é essencial procurar atendimento médico se a febre de seu filho ultrapassar 39 graus. Claro, se seu filho tiver uma convulsão, chame uma ambulância imediatamente.

•       Gastroenterite

Frequentemente chamada de gripe estomacal, a gastroenterite é uma inflamação do estômago e dos intestinos. A desidratação costuma ser o principal problema quando as crianças contraem essa doença.

Embora um vírus seja a causa mais comum de gastroenterite, ele também pode ser causado por bactérias, parasitas, medicamentos e toxinas químicas.

Os sintomas de gastroenterite comuns incluem:

•         Vômito
•         Diarréia
•         Cólicas abdominais
•         Febre
•         Pouco apetite

Seu médico pode recomendar muito pouco tratamento para gastroenterite se seu filho permanecer hidratado. pode ajudar dar pequenos goles de líquidos claros. Em alguns casos, o médico pode recomendar um medicamento para parar o vômito.

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Dicas: Os analgésicos narcóticos não são apropriados para crianças com lesões ou queixas comuns, como torção no tornozelo, dor de ouvido ou garganta inflamada. A codeína nunca deve ser usada por crianças, pois tem sido associada a problemas respiratórios graves e até à morte em crianças.

CONCLUSÃO

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 Enfª Rosana Couto Leote